各类驱虫药的药材性状及其应用

凡能将肠道寄生虫能杀死或驱出体外的药物，称为驱虫药。本类药物主要用于肠内寄生虫（蛔虫、绦虫、钩虫、蛲虫等）所引起的疾患，病人常见腹痛、腹胀、厌食或善饥多食、面黄、消瘦等。可以根据寄生虫的种类，选择药物。服用驱虫药可麻痹或杀死虫体，使虫排出体外，能得到根本治愈。对于体虚患者，应先补后攻，或攻补兼施，驱虫时一般在空腹时服用，以便使药物与虫体易于接触，更好的发挥驱虫效果。常配伍泻下药，促虫排出。部分驱虫药毒性较大，孕妇慎用。常用的驱虫药有苦楝皮、使君子、槟榔、南瓜子和雷丸等。

·南瓜子
拉丁：Semen Moschatae
药材性状：种子扁圆形，长1.2～1.8cm，宽0.7～1cm。表面淡黄白色至淡黄色，两面平坦而微隆起，边缘稍有棱，一端略尖，有珠孔，种脐稍突或不明显。除去种皮，胚乳薄膜状，子叶2枚，黄色，肥厚，有油性。气微香，味微甘。

·鹤草芽
拉丁：Radix Agrimoniae Pilodae
药材性状：干燥根茎呈圆锥形或圆锥状圆柱形，黄白色，常弯曲，长约1～3cm。外面包被数枚披针形的黄白色膜质；膜质鳞叶，有数条纵向的叶脉，基部棕色。质脆易碎。略有豆腥气，味微甜而后苦涩。

·榧子
拉丁：Semen Torreyae
药材性状：本品呈卵圆形或长卵圆形，长2～3.5cm,直径1.3～2cm。表面灰黄色或淡黄棕色，有纵皱纹，一端钝圆，可见椭圆形的种脐，另端稍尖。种皮质硬，厚约1mm。种仁表面皱缩，外胚乳灰褐色，膜质；内胚乳黄白色，肥大，富油性。气微，味微甜而涩。

·芜荑
拉丁：Flos Genkwa
药材性状：呈方块状，表面褐黄色，有多数小孔。体轻质松脆。断面黄黑色，易呈鳞片状剥离。气特臭，味微酸涩。

·鹤虱
拉丁：Fructus Carpesii
药材性状：本品呈圆柱状，细小，长4～4mm,直径不及1mm。表面黄褐色或暗褐色，具多数纵棱。顶端收缩呈细状，先端扩展成白色圆环；基部稍尖，有着生痕迹。果皮薄，纤维性，种皮菲薄透明，子叶2，类白色，稍有油性。气特异，味微苦。

·雷丸
拉丁：Omphalia
药材性状：本品为类球形或不规则团块，直径1～3cm。表面黑褐色或灰褐色，有略隆起的网状细纹。质坚实，不易破裂，断面不平坦，白色或浅灰黄色，似粉状或颗粒状，常有黄棕色大理石样纹理。无臭，味微苦，嚼之有颗粒感，微带黏性，久嚼无渣。

·槟榔
拉丁：Semen Arecae
药材性状：本品呈扁球形或圆锥形，高1.5～3.5cm，底部直径1.5～3cm。表面淡黄棕色或淡红棕色，具稍凹下的网状沟纹，底部中心有圆形凹陷的珠孔，其旁有1明显疤痕状种脐。质坚硬，不易破碎，断面可见棕色种皮与白色胚乳相间的大理石样花纹。气微，味涩、微苦。

·苦楝皮
拉丁：Cortex Meliae
药材性状：本品呈不规则板片状、槽状或半卷筒状，长宽不一，厚2～6mm。外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，有交织的纵皱纹及点状灰棕色皮孔，除去粗皮者淡黄色；内表面类白色或淡黄色。质韧，不易折断，断面纤维性，呈层片状，易剥离。无臭，味苦。

驱虫药的临床应用，报道甚多，主要用于以下几方面。

（1）治疗蛔虫病：

川楝素治疗蛔虫病524例及4616例中，平均排虫率分别为74．31和80％。用苦楝根皮糖浆治疗蛔虫病1348例，认为驱虫率高，用法简便，无禁忌症，可以广泛应用。使君子酸钾能显著地驱除人体蛔虫，在较大剂量不服泻药时，亦具有较高的驱虫效力，新鲜及烘焙过的使君子仁效果相近似。使君子叶子中亦含有使君子酸钾，用叶制的制 剂，经临床验证1000余例，亦有驱蛔虫效果，副作用小。使君子和百部合并应用，对人蛲虫的疗效较好，单用使君子、百部治疗蛲虫病亦有效。

（2）治疗绦虫病：

槟榔对猪肉绦虫效果较好。对牛肉绦虫效果差，须与南瓜子合用，可使 全虫瘫痪易于排出体外。槟榔、南瓜子和石榴皮联合煎剂治疗绦虫病，能使绦虫肌肉麻痹或杀死，使之不能固定于肠壁而被排出。南瓜子合并槟榔、黑丑或白丑粉（槟丑粉）治疗绦虫病，可取得较好疗效。

（3）治疗钩虫病：

槟榔煎剂治疗十二指肠钩虫病，对钩虫的效果与剂量及大使次数有 关，服泻药大便次数多者疗效好。

（4）治疗鞭虫、姜片虫病：

槟榔煎剂治疗鞭虫病患者，自觉症状消失，一月后未发现虫 卵。槟榔、辣椒子和灭虫宁合用治姜片虫病及钩虫病，效果较满意。
 

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