家庭医生严正：“钥匙医生”新传

严正是上海市静安区彭浦镇社区卫生服务中心的一名家庭医生，2021年被授予“全国优秀共产党员”称号。他诚心诚意为群众办实事、做好事、解难事，率领团队探索出了以“严正服务精神”为宗旨的家庭医生服务新模式。

多年来，为了方便家庭医生上门开展服务，不少居民主动将自家钥匙交给严正保管，因此他也被居民亲切地称为“钥匙医生”。

严正每周的工作都安排得很紧凑，一方面需要坐堂行医，另一方面还要兼顾发热哨点诊室以及长护险评估等相关工作，有超过一半的工作时间，他为居民上门服务，在楼宇之间穿梭是他的常态。提供家庭医生服务20多年，居民家钥匙的积攒数量累计有58把之多，他扎根基层社区，成为了家庭医生签约服务的一名“代言人”。推开时间这扇门，从周遭错综复杂的自建房到如今整洁的热闹街区，映入眼帘的是基层医疗服务能力的快速提升。

清晨7:30，严正劳模工作室已经开诊，党员示范岗的牌子立在桌上。严正有一种特殊的亲和力——“望闻问切”之间，仿佛是在话家常，三言两语就拉近了医患距离。严正形象朴素，戴了一副“瘸腿”眼镜，时不时需要用手扶一下。这些年，他感到看电脑屏幕会有点儿眼花，坐诊时就需要这一破损的眼镜“上岗”。

6月9日，严正进入发热哨点诊室，为患者提供诊疗服务。

前来找严正就诊的大多是“老朋友”。每次就诊结束，严正都会在病历本上悉心标注下一次就诊时间。整个上午，严正没来得及上一趟厕所，始终活力满满。何阿姨是多年前在电视上认识严医生的，起初是慕名而来，后来就成了“忠实粉”，每两周都要来把把脉、调理一下身体。很多患者都对记者表示：“严医生不仅医术好，还特别有耐心！”

中午，看完最后一名患者，来不及吃饭，严正就带上头盔，急匆匆骑着“小电驴”出发了，有几名腿脚不方便的老年患者需要他送药到家。89岁的李艳（化名）是一名独居老人，患有高血压、类风湿性关节炎，几乎从不下楼。家中四个孩子尽管都在上海，但居住地离她还是比较远，只能轮流来照顾。女儿也曾接老人到家中居住，可李艳还是惦记回到“自己家”。

6月8日，严正在上门服务居民的路上。多年来，严正骑着“小电驴”穿梭于街区间。

“严医生每周都来，需要补什么药他都知道。”李艳的女儿告诉记者，老人享受家庭医生上门服务四五年了，对待严医生比对子女还“亲”。日常多亏有严医生，才让老人有如今的精神头。李艳独居十多年，还患有抑郁症，严正会主动帮她进行心理疏解。疫情期间，严正出诊时受伤扭了脚，拄着拐上门给老人送药，更是让一家人感动不已。

6月8日，严正利用午休时间为腿脚不便的老年患者送药上门，并为老人检查身体。

“患者和家庭医生之间，就是家庭成员之间的关系。”严正说。

1999年，严正作为上海市首批家庭医生，第一次有老年患者将家门钥匙交给了他。一枚小小钥匙的托付，让严正感受到了责任重大。如今，严正成了辖区居民的“健康管家”。他坦言，在医院坐诊看起来十分忙碌，但家庭医生的工作更加具有挑战性，需要付出更多精力。

6月8日，严正在诊室为患者检查身体。他问诊时，总能三言两语就拉近医患距离。

年过七旬的宋富祖、毛金华老两口，都是高血压患者，腿脚也不便利。二人是长护险的受益者，在严正上门给老人检查身体时，护理员王女士告诉记者，长护险一个小时的服务，居民个人自付费用仅6.5元。在她服务多个老人期间，就曾几次遇到严正，“医生上门服务很辛苦，但也切实解决了老年人的健康难题。”

在惠民政策和家庭医生的支撑下，老年人的居家生活有了更多保障。近年来，在人人拥有家庭医生的愿景下，家庭医生队伍不断壮大。严正介绍，目前他所在的社区卫生服务中心有两个家庭医生团队，包含29名医务人员。中心管辖街道有约9.6万人，其中65岁以上的老年人就有1.7万人。随着我国老龄化进程加快，家庭医生的作用逐渐凸显。

严正见证了家庭医生的发展历程。他总结了二十多年为社区居民服务的经验，提出“五心”工作法——进入患者家庭要留心、面对老人有耐心、收集病史要细心、治疗方案求精心，最关键要有一颗责任心。“五心”工作法贯穿着“大医精诚”的理念，强调的是见微知著，从患者日常生活的蛛丝马迹中揪出病因、对症下药。

2022年，国家卫生健康委等相关部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》，提出在确保服务质量和签约居民获得感、满意度和质量的前提下，积极稳妥推进签约服务，逐步建成以家庭医生为“健康守门人”的家庭医生制度。《意见》明确了新的发展目标——到2035年，有效签约服务覆盖率达到75%以上，重点人群签约服务覆盖率达到85%以上。如今，以严正为代表的家庭医生，正在成为备受居民信赖的“健康守门人”。

尽管工作辛苦，但严正表示，心里舍不得这些老年人。“钥匙医生”这一形象的称呼，不仅是居民对家庭医生服务的认可，更是家庭医生真正嵌入社区居民生活的印证。一把又一把的钥匙，开启的是居民的“健康之门”，也打开了患者的“心门”。记者了解到，严正手中的“51把钥匙”已经由国家博物馆永久收藏，成为卫生健康发展史中的一个缩影。

“为人民服务”是严正服务居民的“金钥匙”，也是他最宝贵的初心。