分级医疗制度 需要优秀的守门人

       2013年，四川省卫生厅印发了《四川省卫生厅关于规范分级医疗服务工作的通知》。明确要求不同类别级别的医疗机构开展不同层级的诊疗技术，要在充分尊重 患者自主选择权的基础上，科学使用双向转诊指南，选择最适合的诊疗方式开展诊疗。在制度保障中，明确提出与人力资源和社会保障等部门，采取价格杠杆手段， 引导患者合理就医。并要求上级医疗机构要将其门诊号源的30%预留给签订了双向转诊协议的基层医疗卫生机构，对通过基层医疗卫生机构预约转诊的病人优先检 查、交费、取药和住院治疗，条件允许的可以减免挂号费用，通过优惠的方式将病人送回家门口就医。力争全面实现“小病进社区,大病到医院，康复回社区”的全 新就医格局，努力实现患者县域内就诊率达到90%左右的目标。 
        目前，发展社区医疗，在社区中留住优秀的医疗卫生人才，是四川省卫生事业发展的重要一环。近年来，青羊区着眼破题新医改、深化城乡统筹发展的目标，在全市 率先推动了以“七个一体化”为主要内容的区域医疗卫生一体化，着力构建以三级甲等医院为龙头，社区卫生服务中心为基础，分工明确、协作紧密的区域医疗卫生 服务体系，不断提高区域内医疗卫生事业均等发展水平，切实解决群众“看病难、看病贵”的问题。青羊区苏坡社区卫生服务中心，是西部首家和大型医院进行深度 双向转诊的社区卫生服务中心，和该中心签署合作协议的是四川省人民医院。该中心的信息系统已和省医院联网4年，可进行预约挂号、检查检验预约和结果互认、 远程会诊等。青羊区卫生局相关负责人表示，患者可以拿着社区卫生服务中心的就诊卡到大医院看病，我们的信息化建设促进了社区首诊，让百姓放心地做到“小病 进社区，大病到医院，康复回社区。” 

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        能够快速有效地落实分级医疗制度，没有优质的医疗队伍，老百姓是无法放心的。在华西都市报“榜样中国·我心目中的名医”活动中，青羊区的医生得到了患者的认可，青羊区卫生局相关负责人介绍，该区通过3个方面培养基层人才，促进能力提升。 
        首先是理念引领。近几年，青羊区一直坚持基层医疗机构要当好百姓健康守门人的理念，积极探索健康管理青羊路径。 
        其次是事业留人。有了人才就要留住人才。近两年，青羊区妇幼保健院、成都儿童专科医院、成都第一骨科医院、青羊区中医医院均陆续被评为二级甲等医院。而青 羊区的社区卫生服务发展也走在了全国前列，新华少城、草市御河和苏坡社区卫生服务中心均创建为“国家级示范社区卫生服务中心”;新华少城社区卫生服务中心 还是“全国社区卫生协会培训基地”，承担全国社区卫生服务人员培训任务。青羊区大力发展卫生事业，区属各医疗卫生单位通过发展，为医技人员搭建起施展自身 才能的舞台，充分调动他们的积极性、主动性、创造性，让医技人员有盼头，让他们找到用武之地，充分体现自身价值，更好地为卫生事业发展贡献力量。 
        再次是能力提升。青羊卫生服务中心采取“送出去、请进来”的形式，开展全方位、多层次的人才培养工作。整合区域优势医疗资源，青羊区区属医疗机构与四川大 学华西医院、四川省人民医院、成都市第三人民医院、成都中医药大学附属医院、成都市妇女儿童中心医院等省市三甲医院开展区域医疗合作。这些不仅形成分级就 医格局，还为培养基层医生“送出去、请进来”打通了绿色通道。