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行业资讯 | 2025-1-2
为贯彻落实国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于2024—2025年持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》有关要求,持续提升公立医疗机构经济管理水平,助力卫生健康事业高质量发展,结合新形势、新要求,现就2024—2025年上海市开展“公立医疗机构经济管理年”活动(以下简称经济管理年活动)有关事项通知如下:
一、活动主题
继续坚持“规范管理、提质增效、强化监管”的主题,聚焦发展和安全,持续加强以业财融合为核心的运营管理体系建设,推动公立医疗机构内部流程管理精细化、规范化和信息化,以高水平经济管理支撑保障高质量发展。
二、重点任务及内容
(一)大力推进公立医疗机构运营管理信息化建设。各区卫生健康委、申康医院发展中心及有关部门要加强配套政策支持,推进公立医疗机构运营管理体系建设,积极搭建、融合信息化管理平台,对各单位经济运行等情况进行监测分析、跟踪指导,大力提升治理水平。各公立医疗机构应结合运营管理实际需要,参考《公立医院运营管理信息化功能指引》,建立健全以业财融合为核心的运营管理信息集成平台,强化人工智能、大数据、云计算等现代信息技术应用,加快内部各类信息系统互通互联、各类数据共享共用,充分发挥信息化在业务管理与经济管理融合发展中的重要支撑作用,显著提升运营管理精细化水平和效率效益。
公立医院高质量发展试点医院要率先完成运营管理信息集成平台建设,其他医院要加快实施、有力推进。到2025年底,努力实现50%三级公立医院具备和应用运营管理信息集成平台;力争到2027年底,实现三级公立医院全覆盖,二级公立医院覆盖率明显提升。
(二)深入梳理完善公立医疗机构内部各类业务流程。各公立医疗机构要聚焦内部能够获取资源流入或资源消耗的医教研防产等各类业务活动,以及内部职能科室的各类业务活动,以具体管理“事项”为单元,以遵规守纪和尊重行业规律为前提,以质量提高和效益提升为目标,以节能降耗和增收节支为核心,以健全内部控制体系和风险防控为重点,以全链条管理监督和职能职责无缝衔接为根本,梳理优化相关业务活动的管理流程,并逐步将行之有效的管理流程内嵌到相应的信息系统,积极推进内部各类业务流程的规范化、科学化、精细化、信息化。
公立医院高质量发展试点医院优化不少于5个业务流程;市级三级公立医院和二级公立医院优化不少于2个业务流程。注重以点带面,在总结经验后逐步扩大优化范围,有效提升医院整体运营效益。
(三)积极推动落实财务管理标准化和规范化要求。市卫生健康委将按照《医疗服务项目财务相关归集口径规范》(以下简称《归集口径规范》),做好《全国医疗服务项目技术规范(2023版)》中的项目与现行医疗服务价格项目的匹配衔接,评价分析对接归集的结果,形成本市医疗服务项目财务归集口径规范,并指导本市医疗机构完成映射对接工作,开展归集口径规范实施前后相关数据指标变化情况的对比,做好结果分析及问题研判。
各公立医疗机构要积极响应此项工作,按照《归集口径规范》统一医疗服务项目在医疗收费票据分类、会计科目分类以及住院病案首页费用分类等财务相关归集口径,对接结果梳理本单位项目,评价分析对接归集的结果,发现问题,积极主动提出意见建议及解决方法,提升统计数据的规范化水平。
(四)着力防范化解公立医疗机构经济运行风险。各单位要严格落实审计监督、财会监督、巡视巡查、内部控制等工作要求,深入开展经济运行监测,加强风险排查,聚焦重点事项、关键环节,健全风险评估机制,完善制度体系,构建全员参与风险防范工作格局,保障公立医疗机构健康可持续运行。各单位要密切关注收不抵支、长期债务、拖欠薪酬等重点风险,加强监测预警、风险管控,落实工作责任,强化源头治理,分类施策化解风险,切实保障医疗机构经济运行安全和可持续发展。各单位要深入剖析风险隐患,分析成因,采取有效措施,有的放矢,切实化解风险隐患。
(五)规范收费行为落实价格自查。各公立医疗机构要按照《医疗机构内部价格行为管理规定》要求,加强医疗机构内部价格管理,规范收费行为,不得分解收费、重复收费、串项收费、超核定标准收费、“套码”收费、自立名目收费、将已包含的项目内容另行收费等,同时要落实医疗服务价格自查制度,按规定定期对门急诊、住院患者费用进行检查,及时纠正不规范收费行为并有整改措施。
(六)加强财务收支管理夯实会计核算基础。各公立医疗机构要加强财务收支管理,所有收入和支出应纳入单位账务处理,严禁账外设账,严禁将收入支出纳入其他单位或个人管理。各单位要夯实会计基础工作规范,按照政府会计制度、政府会计准则及解释等要求自查会计核算工作,准确反映经济事项实质,提高卫生健康行业经济数据质量。各区卫生健康委、申康医院发展中心应指导好所属医疗机构规范财务管理和会计核算工作,重点核查专项项目专账核算、药品和医用耗材试剂以领代耗等问题,市卫生健康委将择时组织开展专项检查。
(七)持续落实2022—2023年经济管理活动任务要求。各单位要对照检查2022—2023年经济管理年活动提出的4项重点任务要求,找不足、补差距、提效能。持续做好集中整治医疗机构违法违规获取医保基金三年专项行动,从根本上减少违法违规骗取医保基金行为,规范诊疗行为和计价收费行为,解决重点难点突出问题,强化运用信息化手段开展智能审核监管,构建穿透式监管体系,建立健全长效监督机制。
(八)持续落实政府采购三年行动计划任务要求。各单位要持续落实政府采购三年行动计划任务要求,对未执行公开招标采购程序、规避政府采购、对供应商实行差别对待或歧视待遇、招标参数具有指向性、评标过程违规等突出问题继续开展自查自纠,通过完善招采制度流程、落实内部控制、加强采购部门人员专业知识教育等手段规范单位政府采购行为,及时弥补漏洞,严格按照国家和本市政府采购相关法律法规规定进行采购。
三、工作要求
(一)强化组织领导。各单位要坚持问题导向和目标导向,围绕任务目标,巩固经济管理年活动开展以来成果成效,坚持经常、精准、精细,突出重点、补齐短板,运用具体措施举措,解决重点难点问题,不断提升行政治理能力。持续加强经济管理队伍建设,组织开展公立医院主要领导人员经济管理培训,不断提升医院管理能力。
(二)纵深推进落实。各单位主要负责人要牵头组织实施,坚持全面动员、全员参与、全覆盖管理、全流程管控,将以业财融合为核心的运营管理作为可持续发展的重要措施手段。聚焦运营管理体系建设、实施业财融合具体举措、经济运行风险防范化解、医疗服务项目归集等重点事项及关键环节,制定具体实施方案,明确责任分工。
(三)加强示范引领。通过持续推进经济管理年活动,各单位要积极组织宣传典型、学习典型,借鉴好经验好做法,创新实践,比学赶超、争先创优,不断巩固和深化经济管理年活动成果成效。
转载自-上海卫健委官网
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