“连续13年被列为市政府实事项目,投入18.6亿元人民币,“标准化”完成了改建2678所社区卫生服务机构,改建总面积高达90余万平方米,上海已出色打造了设施完善,环境舒适,就医便捷的社区卫生服务网。”这是市卫生局于12月29日在浦东新区召开的最后一批社区卫生服务机构“标准化”建设竣工验收现场会通报的情况。这一改善民生,关注百姓健康的举措,为在全国率先打造1560就医圈打下扎实基础(备注:“1560”就医圈,即百姓步行15分钟就能抵达一所医疗机构,60分钟内能找到一家三级医院),将在上海推进卫生事业发展史上写下具有里程碑意义的一页。沈晓明副市长出席现场会并作重要讲话。
从1997年开始,市政府就将改善社区卫生服务,方便社区居民就医列入市政府实事工程,提出按照每个街道(乡镇)设置1所政府举办的社区卫生服务中心、每1-2万人口(或3-5个居委会)设置1所社区卫生服务站、每个中心村设置1所村卫生室的要求,让中心城区居民步行走15分钟路程就能方便就医,在全市打造成体系健全、设施良好的社区卫生服务网。据统计,13年来,这一市政府实事项目上各级政府累计投入专项资金18.6亿元,共改建了2678所社区卫生服务机构,建设总面积超过90万平方米。通过标准化建设后的社区卫生服务机构宽敞明亮,温馨舒适,社区卫生服务中心面积平均在3000平方米左右;社区卫生服务站为150平方米左右;中心村卫生室为120平方米左右;一般村卫生室为60平方米,大大方便了社区居民看病。
尤值一提的是,上海在打造推进“标准化”社区卫生服务网建设中,还实施一系列改革配套政策。2007年,本市推出了社区服务中心门诊诊查费减免政策,切实减轻了市民就医负担,得到广泛好评。据统计,截至2008年底,全市社区卫生服务中心共减免约8527.57万人次,定向转诊约16.94万人次。2008年10月1日起,本市又在郊区村卫生室率先实施了基本药品零差率政策,在全市社区卫生服务中心实施了166种基本药品零差率,引导居民常见病、多发病首诊下沉社区。据统计,本市232家社区卫生服务中心平均配备零差率药品155种,配备率93.4%,平均使用134种,使用率达86.5%。
上海体系健全的“标准化”社区卫生服务网络的建设,让社区居民拥有了健康“守门人”,深受市民的欢迎,社区门诊人次数占全市门急诊总次数的构成比逐年递增,2006年占33.18%,2007年占35.44%,2008年占37.21%,并且医疗费用支出明显下降。据统计,2008年社区卫生服务中心门急诊均次费用117.88元,比二级医院平均水平(197.44元)低 40.30% 。