对医疗现状的两点反思

比来看到一个报道，河南建成了中国最大的综合病院，病床数目超越了七千张，成为中国病院市场领军的巨无霸。然则我以为这种病院巨子的呈现，对中国病院市场是一个宏大的危胁。
        美国一百多年以前有过相似的状况，m在二十世纪初，有一个有名的美孚石油公司（Standard Oil Company），是洛克菲勒家族财团之下美国石油行业的领军公司。在它全盛时代，美孚石油公司掌握了美国市场上百分之九十的石油资本。这种状况招致了事 先美国大量的中小时有公司纷繁开张，而石油市场得到了最主要的要素-自在竞争，严重的影响了美国的经济的开展。经济上的垄断也形成了政治上的糜烂，这也惹 起罗斯福总统的高度警觉，他下决计要推动反垄断法。经由两年的比赛，洛克菲勒公司败诉，美孚石油公司自愿被分红了几个小型的石油公司，而美国的反垄断法 （Sherman Antitrust Act）由此归入正轨，包管了之后的一百多年美国经济得以在自在竞争的机制下兴隆兴旺。
        洛克菲勒财团并没有因而遭到经济上的损掉，反而由于持有决裂出去的小型石油公司的股份而在财务支出上失掉了很大的进步，青云直上成了美国的首富。但因为他们得到了对运用市场的掌握，使得美国石油市场的全体失掉了极大的昌盛。
        如今中国的病院市场和美国昔时的石油，交通和金融市场有类似之处。今朝在中国，人们可以不时地看到大型病院从2000张、3000张、5000张开展到 7000千张病床。一个个宏大的综合病院拔地而起，而如许的场面，并没有使得医疗资本的分派愈加合理，也没有使医疗资本的运用效力更高。反而使得医疗的资 本过度集中，同时添加了交通和住房等配套设备以及其他各样的社会要素的压力。形成资本运用效力的严重降低。举例来说，像糖尿病和高血压等罕见病，原本可以 在多点多层面失掉处理，而巨无霸病院垄断了资本之后，病人都不得不集中到一同，来处理最根本的罕见病随拜访题，这无疑从质量照样从效力上，多是很大的损 掉，对罕见病和多发病来说，重点是资本对人群的掩盖面而不是资本的集中度决议最终后果，巨无霸综合病院形式于此南辕北辙。
        因而，我以为在中国医疗变革的进程中，当局必需采取与反垄断法相似的机制，来强行把大型三甲综合病院的范围限制在一千张病床以下。同时当局可以制订政策， 在以今朝大型三甲病院（资本丰厚而集中）为指导的前提下，停止资本再分派，构成一千张以下的综合病院多点开花的场面。如许既能使大型三甲病院的开展空间失 掉晋升，三甲病院的支出到达增加，三甲病院病人的起源失掉包管，也可以使自在竞争这个市场经济最主要的要素，成为中国病院市场昌盛兴旺的推动剂。

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